jueves, 8 de noviembre de 2007

HIPOTÁLAMO

PSICOFISIOLOGÍA
Virginia Palacios Expósito

SÍNTESIS Y SECRECIÓN HORMONAL
l Las hormonas son moléculas con características estructurales variadas.

l Las hormonas son sintetizadas y secretadas por células especializadas de diferentes tejidos.

l Generalmente son secretadas al torrente sanguíneo para ejercer su efecto a células blanco (target) distantes.

CLASIFICACIÓN DE LAS HORMONAS
l De acuerdo a su estructura molecular básica se clasifican en:

§ Aminas: Se sintetizan en el citoplasma celular y son derivados de aminoácidos como la adrenalina.

§ Péptidos y Proteínas:
Se dan por la unión de cadenas de aminoácidos.
La unión de las cadenas le otorga las características específicas

§ Esteroides: Se forman a partir del colesterol

HIPOTÁLAMO
l El Hipotálamo juega un papel importante en la regulación de la vida emocional y las funciones vegetativas.

l Es decisivo para la organización de una variedad de procesos autónomos y de la conducta.

l Cumple una función importante en la regulación de la homeostasis (funciones vitales que mantienen constante el medio corporal interno), el comportamiento sexual y las emociones

l Constituye menos del uno por ciento del volumen total del cerebro humano, ejerce efectos importantes sobre:
l El Sistema Endocrino (centros productores de hormonas)
l El Sistema Nervioso Autónomo (que controla las acciones involuntarias)
l El Sistema Límbico (relacionado con la motivación y los instintos)

l Reacciones agresivas y de defensa
l La Alimentación
l La Bebida
l Comportamiento Sexual

l Modula y Controla tanto las respuestas Simpáticas como las Parasimpáticas

l Muchos de estos procesos involucran interacciones de las neuronas Hipotalámicas y la Hipófisis

l Por lo tanto, el control de la función endocrina es otra función primordial del hipotálamo


HIPOTÁLAMO-TEMPERATURA
l El Hipotálamo Anterior nos defiende de la Hipertermia mediante la:

l Vasodilatación
l Aumento de la sudoración
l Disminución de la actividad cardíaca.
l Si se lesiona hay accesos de Hipertermia

l El Hipotálamo Posterior nos defiende de la Hipotermia mediante la:
l Vasoconstricción general
l Disminución de la secreción sudoral
l Escalofrios.

l Si se lesiona el individuo adquiere la temperatura del medio ambiente, volviendose Poiquilotermo.
HIPOTÁLAMO-APETITO
l Los dos núcleos implicados en el Apetito son:

l Núcleos del Tuber
l Núcleo Ventral

l El Núcleos del Túber (Anterior) Cuando se estimulan aumenta el apetito.

l El Núcleo Ventral (Posterior) Inhibe el apetito.


l Núcleo Ventral
l La lesión del núcleo ventral provoca un aumento del apetito y ello hace que el individuo adquiera la "Obesidad Hipotalámica"

l Núcleo del Tuber
l Su lesión Tuber inhibe el apetito (anorexia) produciendo adelgazamiento llamado "Caquexia Hipotalámica"

l Del equilibrio entre ambos núcleos dependerá el apetito normal.

HIPOTÁLAMO-FUNCIONES VEGETATIVAS

l El Hipotálamo regula las funciones respiratorias, vascular (vasodilatación o vasoconstricción, cardíaca, digestiva, etc.) para el control de estas funciones, al Hipotálamo podemos dividirlo en:

l HIPOTÁLAMO ANTERIOR

l HIPOTÁLAMO POSTERIOR
Hipotálamo Anterior: Disminuye las funciones vegetativas, ahorra desgaste al individuo de ahí que se relacione con el Parasimpático
Hipotálamo Posterior: Activa las funciones vegetativas, de ahí que se relacione con el Simpático

HIPOTÁLAMO-SUEÑO VIGILIA

l No se conoce con certeza el mecanismo que posee el Hipotálamo para regular el mecanismo del sueño-vigilia.
l Se supone que actúa a través del Sistema Reticular Talámico

l Parece que los mecanismos:

l Sueño: Estarían a nivel del Hipotálamo Anterior. Lesión produce insomnio

l Vigilia: Estarían a nivel del Hipotálamo Posterior. Lesión produce somnolencia.

l Es el caso de la ACTH (corticotropina), hormona hipofisaria que activa la corteza suprarrenal regulando la secreción de corticoides

l El pico secretorio máximo se encuentra a las 6 o 7 de la mañana, preparando al organismo para la actividad que sucede al despertar

HIPOTÁLAMO-EMOCIÓN
l El hipotálamo es el centro donde se somatizan las manifestaciones emocionales, traduciéndose en cambios de las funciones psicológicas y orgánicas de tipo vegetativo.

l Está íntimamente relacionada con la función reguladora vegetativa.

HOUSE Y PANSKY
l La destrucción o la estimulación eléctrica de distintas áreas del hipotálamo puede desencadenar distintas reacciones.
l Ej. El ataque calmado de mordedura es una variedad de reacción agresiva que se produce en los gatos al estimular el Hipotálamo Lateral y se parece a su conducta predatoria normal.

l Si se estimula el Hipotálamo Ventromedial, el mismo gato protagonizará un show defensivo golpeando cualquier objeto que se encuentre en su campo visual, maullará intensamente, retraerá las orejas, arqueará el lomo y tendrá piloerección

l Esto se conoce como defensa afectiva o despliegue afectivo.

HIPOTÁLAMO-AGUA

l El Núcleo Supraóptico segrega la Hormona Antidiurética (Vasopresina) que favorece la reabsorción de agua.

l Según las necesidades de agua del organismo se regula la secreción de hormona.

l Las necesidades son percibidas gracias a los numerosos capilares que hay en los núcleos Hipotalámicos, denominados Osmoreceptores

HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
l Hipotálamo e Hipófisis forman una unidad funcional

l El Hipotálamo o Glándula Diencefálica segrega todas las hormonas que antes se consideraban hipofisarias y estas llegan en forma de prehormonas a la Hipófisis que las depura y las envía al torrente circulatorio

l La Hipófisis o Glándula Pituitaria, es una glándula situada en una cavidad ósea del cráneo llamada Silla Turca por su forma peculiar

l La Silla Turca tiene un aspecto típico de silla de montar a caballo cuando se la observa desde un corte sagital.

l El suelo de la silla forma a la vez, el techo de una cavidad rellena de aire que se llama Seno Esfenoidal.

ANATOMÍA DE LA HIPÓFISIS
l Tallo (T) Este tallo de la Hipófisis une a la glándula con el Hipotálamo, situado justo por encima de la silla Turca

l Adenohipófisis (A) Fabrica seis hormonas diferentes y llegan a la Hipófisis por los Vasos Porta. Origen ectodérmico

l Neurohipófisis(N). Origen neurológico. No fabrica, solo almacena. Se comunica a través de los axones de los Nucleos Supraópticos y Paraventriculares

l Hipófisis intermedia.
l Produce hormonas estimulantes de los Melanocitos

ADENOHIPÓFISIS
l Es la porción anterior de la hipófisis

l Fabrica seis hormonas diferentes que, una vez descargadas hacia la sangre, son llevadas cada una de ellas por el torrente circulatorio a su destino (células u órgano "diana"), donde ejercerán su acción.

l Estas seis hormonas, a modo de comandos de acción especiales, son:
l Prolactina.
l *Foliculotropina. FSH
l *Luteotropina. LH
l Somatotropina. STH
l Corticotropina. ACTH
l Tirotropina. TSH

ADENOHIPÓFISIS Y PROLACTINA
l Actúa sobre:
l La Glándula Mamaria. Inicia y mantiene la producción de leche materna para la lactancia déspues del parto

l Las Gónadas (ovarios y testículos)

l En los ovarios interfiere con la ovulación, descarga del óvulo en las Trompas uterinas para que pueda ser fecundado o, en caso que no lo sea, se produce la regla.

l En el hombre interviene en el deseo sexual (libido), potencia sexual y fertilidad.

HIPERPROLACTINEMIA
l Los síntomas característicos de la Hiperprolactinemia (exceso de Prolactina en la sangre) en la mujer es:

l Amenorrea

l Falta de ovulación de los ovarios, Infertilidad o pérdida de la capacidad para quedar embarazada

l Secreción de leche por las mamas (Galactorrea)

l Disminución del deseo sexual (disminución de la libido).

l Este cuadro clínico solo es normal cuando la mujer está dando el pecho a su hijo después del parto.

l Es esta una función adaptativa ya que la dificultad que una mujer en estas condiciones pueda quedarse embarazada para que pueda tener toda la energía para su recién nacido.

l La deficiencia gonadal que la Hiperprolactinemia provoca, con el descenso de los niveles sanguíneos de los estrógenos (hormona sexual femenina) fabricados por los ovarios, es responsable a la larga del desarrollo de una descalcificación ósea (Osteoporosis) en las mujeres
HIPERPROLACTINEMIA EN EL HOMBRE
Disminución de la libido

l Disminución de las erecciones del pene (Impotencia)

l Disminución del número de espermatozoides que fabrican sus gónadas (Infertilidad).

l Los síntomas en el hombre con frecuencia atribuidos a debilidad de su propia naturaleza, en especial si ocurren ya a una edad avanzada y no suelen provocar la alarma que a una mujer, le lleva a consultar al médico.

l Esto permite que el tumor siga creciendo hasta provocar otros síntomas mas graves.

l Macroprolactina

Hormonas Gonadotrópicas: Foliculotropina o "FSH" y Luteotropina o "LH"
l Las Gonadotropinas regulan la función de las Gónadas:

l En la mujer controla el proceso de ovulación a través de los niveles de Estrógenos FSH, cuando los niveles de Estrógenos son muy altos (días después de la regla) actúa la LH provocando la liberación del óvulo.

l En el hombre, la LH induce la producción de Testosterona (hormona sexual masculina) por los testículos, relacionada con la producción de esperma, respuesta sexual y caracteres masculinos.

l La FSH, junto con la Testosterona, provocan la fabricación de espermatozoides.
Hormonas Gonadotrópicas: Foliculotropina o "FSH" y Luteotropina o "LH"
l Las gónadas controlan al Hipotálamo y a la Hipófisis mediante los niveles que alcanzan en sangre las hormonas.

l Este mecanismo se denomina de "retroalimentación"

l No existe un cuadro clínico característico de la hiperproducción o exceso de Gonadotropinas en el adulto

l En los niños el exceso de estas hormonas puede provocar un desarrollo sexual antes de lo que corresponde a su edad (Pubertad precoz)

Déficit de Gonadotropinas

l Conduce al cuadro clínico del Hipogonadismo.

l En la mujer se caracteriza por dísminución del apetito sexual, falta de menstruaciones, infertilidad y órganos genitales poco desarrollados.

l En el hombre se añade impotencia sexual y pérdida de los caracteres sexuales masculinos secundarios como el vello corporal y la barba.

l La disminución en la función del testículo causa el Hipogonadismo Masculino puede provocar: Eunucoidismo, cuyas consecuencias son:

l Elevada estatura, ausencia de vello en cara y cuerpo, tono de voz agudo, escaso desarrollo muscular y genitales de diminuto tamaño.

HIPOGONADISMO

Hormona del Crecimiento o Somatropina
l Esta hormona no tiene un órgano diana específico sobre el que actuar, sino que influye sobre todas las células del cuerpo.

l Es fundamental para el control hormonal del Crecimiento Longitudinal de los huesos

l Los Tumores Hipofisarios, provocan un exceso de secreción de esta hormona hacia la sangre y producen un cuadro clínico llamado Acromegalia en las personas adultas (cuyos huesos ya no pueden crecer a lo largo) y el Gigantismo en los niños (niños con estatura muy superior a la normal).

ACROMEGALIA

Hormona del Crecimiento o Somatropina
l La deficiencia en la producción de hormona de crecimiento provoca un Retraso de la estatura en los niños que es necesario corregir.
l En los adultos provocan alteraciones como: Obesidad a nivel del tronco corporal, sobre todo en las vísceras.

GIGANTISMO Y ENANISMO

CORTICOTROPINA O ACTH
l El órgano diana son las Glándulas Suprarrenales, que fabrican:
l Cortisol
l Aldosterona (Hormona implicada en el mantenimiento del volumen de agua de la sangre y de la tensión arterial)
l Pequeña cantidad de hormonas masculinas.
l Grandes niveles de ACTH produce el Síndrome de Cushin, debido a los efectos a largo plazo del cortisol.
l Aumento de peso corporal a costa de grasa, que se redistribuye con: Redondeamiento de la cara; Depósito en la parte alta de la espalda a modo de pequeña joroba; Abdomen prominente con estrías abdominales (fracturas de tejido por la perdida de sus proteínas) y mamarias semejantes a las que aparecen en las embarazadas (Estrias gravídicas). Disminución de la grasa en brazos y piernas, lo que junto a una perdida de la masa muscular (por la perdida de proteínas) provoca un adelgazamiento de los mismos que contrasta con los depósitos de grasa en el tronco.

l Mejillas rojizas. Oscurecimiento de la piel, que es fina y con tendencia a las úlceras y magulladuras.
l Debilidad muscular.
l Debilidad de los huesos: Osteoporosis, a veces incluso con fracturas espontáneas.
l Hipertensión arterial moderada (por el ligero efecto que tiene la ACTH sobrela Aldosterona).
l Tendencia a la Diabetes.
l Signos de virilización en la mujer de grado variable (vello facial) por el efecto de la ACTH sobre la producción de hormonas masculinas en las glándulas suprarrenales
l La vida de estos pacientes se acorta si no son tratados, principalmente debido al depósito de grasa en sus vasos sanguíneos, la hipertensión, la diabetes y su debilidad ante las infecciones.

CORTICOTROPINA O ACTH
l El déficit de ACTH, a través de la insuficiencia de Cortisol que provoca, también es muy perjudicial para el organismo, ya que lo sitúa en una posición muy delicada ante cualquier situación de estrés.
l Se llama Insuficiencia Suprarrenal secundaria o Síndrome de Addison:
l Cansancio
l Debilidad
l Anorexia
l Hipotensión
l Incapacidad de responder ante los ataques

TIROTROPINA
l El órgano diana de la Tirotropina es el Tiroides, al que obliga a descargar sus hormonas tiroideas hacia la sangre.

TIROIDES Y PARATIROIDES
l Se encuentran en la parte anterior del cuello, rodeando a la traquea y la laringe.
l El TIROIDES Mantiene una acción sobre el crecimiento de los huesos y todo el metabolismo en general.


HORMONAS TIROIDEAS
l TIROXINA (Actúa sobre todo los órganos, estimula el metabolismo celular, favorece el crecimiento, favorece el desarrollo de SN)

l TYRODOTIRONINA (BIS)

l CALCITONINA (Actúa sobre el tejido óseo, regula los niveles de calcio en sangre)





HORMONAS DEL PARATIROIDES
l PARATOHORMONA: Actúa sobre riñones y huesos y regula los niveles de calcio en Sangre y Orina

l El Paratiroides se encuentra adherido al Tiroides y actúa sobre el metabolismo del Calcio y del Fósforo.
l La secreción de esta hormona regula por los niveles de calcio en sangre.
HIPOTIROIDISMO
l Se da cuando esta glándula no existe o funciona escasamente.
l Si se trata de una ausencia, se puede presentar el Cretinismo, que provoca retraso mental y enanismo.
l En caso de existir un funcionamiento incompleto, se produce aumento de peso, falta de energía y también un retardo en la capacidad mental irreversible.

HIPERTIROIDISMO
l Cuando la actividad de la tiroides es excesiva se habla de hipertiroidismo, situación que puede provocar la enfermedad de Basedow, cuyos síntomas característicos son:
l Exoftalmia (ojos saltones), pronunciada pérdida de peso, nerviosismo, irritabilidad y, en ocasiones, problemas cardíacos.

HIPERPARATIROIDISMO
l Aumenta la cantidad de calcio que circula por la corriente sanguínea, lo que también se aprecia en la orina, la cual puede registrar índices enormemente elevados de este elemento.
l Esto puede derivar en la formación de cálculos en los riñones y una pérdida del calcio de los huesos.

HIPOPARATIROIDISMO
l Se produce Disminución del calcio en la sangre y el Aumento del Fósforo que provocan Tetania
l Patología que se caracteriza por la dificultad en la contracción muscular, sensación de adormecimiento en las extremidades y calambres.

NEUROHIPÓFISIS

l No fabrica ninguna Hormona, sino que almacena dos hormonas producidas en el Hipotálamo y transportadas hasta ella a través de los axones del tallo de la hipófisis.
l Una vez en la neurohipófisis, son descargadas hacia el torrente circulatorio (sangre) cada vez que nuestro cuerpo las necesita.
l La neurohipófisis contiene numerosas fibras nerviosas amielínicas cuyos cuerpos celulares se localizan en los núcleos Supraóptico y Paraventricular del hipotálamo.
l Las hormonas de la Neurohipófisis son dos:
l Ocitocina
l Vasopresina (Hormona antidiurética)


OCCITOCINA
l Hormona que entra en acción en el momento del parto, estimulando las contracciones del útero.
l También provoca la expulsión de la leche hacia el pezón cuando el niño está mamando.